| 党的十六届六中全会进一步提出了构建社会主义和谐社会的新命题,“和谐社会”的提出,是我们党对中国特色社会主义事业的新发展。它表明,我国社会主义现代化建设的总布局已由发展社会主义市场经济、社会主义民主政治和社会主义先进文化的三位一体,提升为包括社会主义和谐社会在内的四位一体。
医院不仅承担着提高民族健康水平,促进经济发展的责任,而且在加强精神文明建设、构建和谐社会中同样发挥着不可替代的作用,构建和谐医院自然就成为构建和谐社会的必然要求。
用先进文化、先进理念打造医院品牌,提高医院核心竞争力,是新时期医院建设发展的新潮流,建设优秀的医院文化,全面提升管理水平自然也就成为医院管理工作者和广大员工十分关注的新课题。
上世纪 80 年代中期,我国医疗卫生系统的诸多理论专家和医院管理工作者,受到企业文化建设的启迪,借鉴企业文化建设的经验,结合医疗卫生系统的实际,开始了医院文化理论的研究和实践的探索。随着时间的推移,研究探索也在逐步深入。呈现出研究范围比较广泛、研究成果比较突出、参与程度比较高涨的崭新局面。在构建和谐社会进程中,展望我国医院文化建设的前景,认清形势、明确方向、把握机遇,将激励我们开拓创新,求真务实,把医院文化建设推向一个新的发展阶段。
新时期我国医院文化建设将呈现以下趋势:
一、认知水平将进一步提高
文化管理是管理科学的最高阶段,医院文化的基本属性是管理科学,而不仅仅是习惯思维形成的思想政治工作。医院文化虽然不能解决医院建设发展中的所有问题,但它作为医院管理的最高层次,主张以文化理念,文化魅力影响人的内心世界,启迪人的文化自觉,提升人的全面素质,它在医院管理中起着导向,凝聚、激励的作用。
没有优秀的医院院长,就不会有优秀的医院文化。现代医院的竞争,说到底是文化的竞争。有文化的医院不一定都能够成功,但没文化的医院注定不会成功。新时期医院管理的主要特征是文化管理。那么作为医院主要管理者的院长自然也应该是医院先进文化的倡导者,医院先进文化的践行者,医院先进文化的推动者。院长的文化管理力、文化影响力、文化洞察力、文化创造力,以及他的管理风格、人格魅力,无不影响着医院文化建设的水平和发展。
医院文化也是全体员工都要参与的群体文化。只有管理者的号召,没有全体员工的响应,这样的文化只能是言谈中的口头文化,墙壁上的图象文化,没有任何价值和意义。医院文化的核心是人文精神,人文精神体现在员工的社会责任感上,体现在员工的医疗服务活动中,体现在医院、员工与患者的关系之上。只有全体员工把先进的理念、正确的价值观和令人振作的医院精神自觉地落实到岗位上和行为中,医院文化才算有了真正的落脚点。
近几年来,通过学习、宣传和引导,“管理者文化和群体文化”的观点已为广大医院管理者和广大员工所接受。许多医院院长主动承担起文化建设第一责任人的角色;许多医院广大员工自觉地把人文精神作为自己思想和行为的指南,医院文化在医院建设发展中的作用和魅力得到充分彰显。随着时代的发展,以及人们对“四位一体”总布局重要意义的新认识,将有越来越多的医院院长和员工积极投入到医院文化建设的洪流中来,医院文化发展的普遍化、大众化,以及它的参与面、覆盖面都会大大增强。
二、理论研究将更加深化
医院文化理论是医院管理理论与文化理论相结合的产物。文化理论随着社会政治、经济、文化的发展而发展,医院文化理论适应医院管理理论的变化而变化。正确的理论来源于客观、全面的实践;正确的实践要依赖于正确理论的指导。
我国医院管理理论是随着医学模式的转变而发展的。由生物医学模式向生物——社会——心理医学模式的转变,是医学科学的一大进步,它的核心是突出了人文精神,本质特征是尊重人,珍爱生命。适应医学模式的转变,医院管理理论也必然要由以制度管理为主要内容的模式向以文化管理为核心的理念迈进。
传统的经济学认为,推动社会发展主要有两个动力:一个是政治力;一个是经济力。随着市场经济的发展,文化已成为社会发展的重要动力和支配性要素,对社会的影响力和渗透力越来越强,出现了“文化经济”的发展趋势。
文化管理是否适应我国医院院情,医院文化能否给医院带来效益?这个问题既是医院管理中的重大理论问题,也是医院文化建设中至关重要的实际问题。
十几年来,我国众多医院文化理论专家和医院管理工作者围绕“文化生产力”等诸多医院文化理论问题展开了广泛的实践活动和深入的理论研究。通过实践——认识——再实践——再认识。通过不断的探索、研究和总结,大家形成了基本的共识:医院文化是在一定社会文化基础上发展形成的具有医院自身特征的行业文化,是全体员工普遍认同共同遵循的价值观念、群体意识、思维模式及行为准则,是医院医疗管理实践中物质和精神财富的总和。在构建社会主义和谐社会中,建设优良的医院文化,对完成保护人民健康的重任,对提高医院的核心竞争力、凝聚力,对培育员工的整体素质,对提高医院的两个效益,促进医院的健康发展都有着十分重要的意义,起着不可估量的作用。
我们非常高兴地看到一种现象:在研究中,大家都把理念系统的建设放在了突出的位置,这标志着研究工作抓住了本质。因为价值观、医院精神等理念的东西是文化建设的核心、统帅和纲领。只有首先抓住这个本质的东西,并在它的指导下去研究内容和形式,才不会走弯路。
当前,我国医院文化理论研究呈现出研究课题比较广泛,研究水平比较深入,参与人员比较众多的大好局面。这种现象说明,医院文化建设迫切需要理论的支撑。随着医疗卫生体制改革和医院文化建设的蓬勃发展,可以预见医院文化建设更加注重理性思维的高级阶段将要到来,标志着医院文化建设正朝着健康、成熟的轨道发展。
三、操作实践将更贴近实际
医院文化是精神的东西,但是我们创建医院文化的目的是为了提高医院的整体素质,提高医院在激烈市场竞争中的综合实力,最终是让医院文化为医院创造效益,如果达不到这个结果,那么医院文化建设也就 失去了意义。
从中国与世界的现代融合速度看,医院比较其它行业,人员素质较高,现代化管理水平也较高,与国际接轨的基础较好。但是我们的医院同国际接轨,许多管理者和医务人员往往只能从“博弈”规则的技术层面去实践,看不到“博弈”规则的深层——文化层面,因而使许多技术、制度、设备等先进的东西不能很好地发挥应有的效果。从国内市场经济发展看,医院改革的力度日益加大,改革的结果是自主经营管理的成份越来越多。越是这样,医院越要有自己的一套包括发展战略、医院精神、服务理念和价值观等文化体系做灵魂,才能办出自己的特色,形象才能树立起来。从人员素质看,我们的医务人员近些年的技术业务素质提高的较快,大家都很注意这方面的培养和提高,而制约技术和业务素质的文化素养却重视的不够,也不很理想。医务人员的医德医风、服务理念、价值观乃至言行举止方面的外形气质,都未达到现代化医院的要求。
医院文化建设的出发点和侧重点是为医院管理活动的每一个环节注入文化的基因,培育文化的素养,营造文化的平台,取得“文化经济”的效应。近几年来,许多医院在文化建设中,特别注意密切联系医院工作的实际,特别注重克服“说”与“做”脱离的两张皮现象,取得了很好的效果。比如:在医院与社会的关系上,强调树立社会责任意识;在医院内部管理上全力突出人本主义理念;在医疗服务活动中努力倡导人文精神;在医患关系中热心打造诚信、友爱的和谐通道。
医院文化必须围绕医院的中心工作开展;医院文化必须为医院建设发展中出现的难点问题进行实践探索,寻求理论支撑;医院文化只有紧密联系医院改革的实际,才是“管用”的文化,才是有生命力的文化,才是有前途的文化。
“知”与“行”的统一,“虚”与“实”的结合是人类认识事物,并推动事物健康发展的定律,医院文化建设应该,也必须遵循这一定律。当前医院改革发展面临新的机遇和挑战,改革中的许多问题需要进行艰苦的实践探索,也必然要寻求理论方面的支撑,医院文化应该在探索和支撑中发挥作用。
四、思维模式更趋于创新
创新,是一个民族的灵魂,创新,是一个医院发展的动力。一个民族在自主创新方面的作为,影响该民族的历史命运;一个医院在发展创新方面的水平,关系医院的健康发展。医院文化也只有树立创新的思维模式,才能有新思路,新创造,新形式、新成果。
创新医院文化既要培育创新意识,倡导创新精神,又要完善创新机制,形成有利于自主创新的和谐环境。围绕医院文化创新,需要研究的问题很多,但总结以往的经验,从宏观的角度来审视,避免形式主义和树立良好的学风,显得非常重要。
一是避免雷同,突出个性。医院因自己的传统,科技含量、员工状况、管理风格的不同,加之受民族精神和社会潮流的影响,必然会形成自己独特的文化。这种独特文化,一般应包括医院对远大目标的追求,医院和员工强烈的命运共同体意识,医院所肩负的崇高使命,医院正确的价值观和方法论,医院有效的管理激励机制等。创新医院文化,就是要根据各自不同的特点、不同的环境、不同的风格,制定不同的发展战略,确立不同的发展模式,采取不同的推进方法。所谓雷同,指的是千人一面;所谓个性,说的是唯我独有的特征。创新医院文化,只有把握住这个重点,才不至于陷入形式主义的泥淖。
二是端正学风,立足实际。有学者认为,医院文化理论的支撑包括医学、哲学和国学,医院文化是自然科学与社会科学融合在一起的综合学科。医院文化研究兴起于上世纪 80 年代中期,借鉴的是企业文化建设的经验。十几年来,在医院文化建设实践中,大家都很重视看书学习,钻研理论。在一段时间内,研究的重点一般在中华文化与医院文化的传承关系、医院文化与企业文化之异同上。这两个研究课题的确立并不存在什么问题,问题的关键是要把握一个“度”,这里所说的“度”,是指研究的目的和研究的方法。我们都承认,中华传统文化是医院文化的根,中医文化是医院文化的骨。那么,根是什么?根就是人文、人性;骨是什么?骨就是大医精诚。把握住传统文化这些最根本的精华就够了,切不可受“国学热”的影响,一头钻进故纸堆,走偏了方向。医院文化是借鉴企业文化的经验产生、发展的。学习企业文化建设的成功经验非常重要。但医疗行业有不同于企业的鲜明特点,且千百年来,医疗行业就客观存在着自己特有的文化形态。因此在学习企业文化建设经验的同时,切不可忘记结合医疗行业的特点和实际,以防止盲目照搬和套用现象。
近几年来,众多医院文化理论专家和医院管理工作者都把自主创新放到了发展医院文化建设的重要位置之上,我们可以预见,全新的思维方式,必定会进一步推动医院文化建设的发展。 |