发展观是全面阐述发展的本质、目的、内涵和要求的思想体系。有什么样的发展观，就有什么样的发展行为和结果。党的十六届三中全会明确提出了“坚持以人为本，树立全面、协调、可持续发展的发展观，促进经济社会和人的全面发展”；发展是我党执政兴国的第一要务，也是摆在医院管理工作者面前的任务。 用科学的发展观指导医院文化建设并将其推向更高的层次和水平，促进医院的建设与发展，是医院管理者所面临的新课题。

一、科学发展观要求医院文化建设

要树立“以员工为本”和“以病人为中心”的价值观

　　医院文化是指在一定的社会经济条件下通过社会实践所形成的，并为全体员工遵循的共同意识、价值观念、职业道德、行为规范和准则的总和。医院文化建设与变革的核心是确立符合社会发展的要求与医院发展的价值观。当然，由于医院特点不同，医院文化的外在表现形式各异，但科学发展观指导下的医院价值取向应该是一致的。

　　卡耐基管理模式的创始人物安德努·卡耐基有一句名言：“带走我的员工，把我的工厂留下，不久后就会长满杂草；拿走我的工厂，把我的员工留下，不久后我们还会有个更好的工厂。”这句话说明，医院发展的关键因素是员工，科学发展观“以人为本”的思想要求医院要树立新的财富观，在医院有形无形的财富中，员工是最重要的财富。以人为本是现代管理概念，也是医院科学发展观的主要内容，它贯穿于医院文化建设中，医院要发展，人的因素是关键，在医院文化建设中，秉承“以员工为本”的价值观 , 是医院兴旺发达的保证。以员工为本，就是要尊重员工的各项权利，重视员工的发展需求，把员工满意作为医院管理工作的出发点和落脚点，使其成为医院发展战略的重要组成部分。员工队伍，尽管是医院发展内在的基本矛盾的主要方面。办一所医院，员工队伍始终是第一资源。医疗、护理、科研、预防保健、行政、后勤，无一不是由员工去完成的。因此，加强医院文化建设，必须注意员工的协调发展，协调发展就是做到不同的年资、不同的岗位、不同的人员相互适应，有机配合，优势互补，彼此促进，共同发展；必须始终坚持以员工队伍为本，尊重人、关心人、培养人、发展人，不断提高员工的物质和精神生活水平，努力帮助他们实现自身的社会价值和人生目标。同时增强员工的凝聚力、培养团队精神，形成合力，为医院发展贡献力量。

　　医院发展中除了医院内部员工外，病人也占有十分重要的地位，病人最终决定着医院的经营模式、营销模式及竞争策略，面对激烈的医疗市场的竞争，为了实现社会的科学发展，医院迫切需要树立“以病人为中心”的价值观。 以病人为中心不是一句空洞的口号，而是我们社会主义医院办院的根本宗旨。从以人为本为核心的科学发展观来审视，医院的终极价值不仅仅在于维系自身的生存与发展，同时还要承担社会的责任，如果医院工作单纯追求利润最大化，势必会做出违反人性及社会道义的事情。不管改革怎么进行，以病人为中心，让病人满意的根本宗旨不能变。正于希波克拉底所说过的那样：“你对病人的最好方式是你对他们的事情感兴趣，是你对他们的爱。” 其实，“以病人为中心”是许多医院文化中都推行的价值理念，把让患者满意作为医院工作的首要任务，是医院内在基本矛盾的主要方面。患者与医院是“需要”与“满足需要”之间的关系（即通常所说的医患关系），它构成了医院发展的基本矛盾。以人为本具体体现就是以民为本；当今医院的“以病人为中心”应该是彻底摒弃了服务导向的理念，不断提高服务患者的能力和水平，认真调查、分析患者的需求现状和变动趋势，提高患者的消费价值，进而维护患者的合法权益，把实现患者价值的最大化融入医院文化之中。那种“医疗质量差，服务水平低，门难进、脸难看，医院在竞争中必然难以生存和发展，又悖科学发展观。

二、科学发展观要求医院文化建设坚持

把全面、协调和可持续发展的理念融入医院哲学

　　促进全面发展是科学发展观的主要内容，其内涵是，发展不是单一的经济运行过程，而是政治、经济、文化全面发展的过程，是物质文明、政治文明及精神文明全面发展的过程。促进协调发展是科学发展观的基本原则，其内涵是强调人与自然、人与社会、内科与外科、临床与非临床、基层与机关、医院与社区、在职与离退休、医院内发展与对外协调高效等和谐有序，把全面、协调和可持续发展的理念融入医院哲学。

　　实现可持续发展是科学发展观的综合要求，其内涵是保持人与自然的和谐发展，人与社会人文环境的协调发展。它有两个层次的要求：一是医院发展要树立保护环境的意识，实现人与自然协调发展的生态文明观，不能以破坏环境为代价。具体包括加强对员工的环保意识教育，普及可持续发展观念；重视资源的优化配置和有效利用，减少物质浪费和消耗；注意保护环境和绿化美化，加大医疗垃圾和污水处理力度等；促进医院与环境的协调发展。二是医院要坚持效益、质量、规模的协调发展，在这三点中间，效益是目的，质量是前提，规模是手段。不能以牺牲质量为代价而换取一时的、表面的繁荣，也不能盲目扩张规模，违反医院发展规律。发展不能以牺牲长远利益为代价。还要正确协调医院发展过程中的短期与长期、局部与全局、牟利与发展之间的关系，不能急功近利，一味地为获取经济利益社会利益与患者利益。医院哲学是医院全体员工所共有的对世界事物的最一般的看法，是医院在创造物质财富和精神财富的实践过程中，表现出来的世界观和方法论。医院哲学处于医院文化的深层结构中，它主导和制约着医院文化其他部分的发展方向。医院哲学是医院价格化的基础，是形成医院独特风格的源泉。从一定意义上讲，医院哲学处于医院文化的深层结构中，它主导和制约着医院文化其它部分的发展方向。我们的医院迫切需要形成自己的医院哲学，必须自觉运用马克思主义哲学为指导，经过艰苦努力，创造出具有本医院特色的医院哲学。

　　医院要始终坚持诚信为本，既重视当前的发展和眼前的利益，又着眼长远，重视远期利益，要摒弃片面追求经济效益，只顾眼前利益的短视行为，这样会伤害医院声誉，最终影响医院的长远发展。医院文化建设作为医院各项建设的一部分，无疑应把科学发展观贯彻落实到医院物质、服务文化建设在内的各项工作之中，促进医院可持续发展。正确处理好整体与个体、暂时与长远的关系，即要考虑到当前发展的需要，又要考虑到未来发展的需要。不以牺牲后代人的利益为代价，来获取并满足当代人的利益。

三、科学的发展观要求医院文化建设

要强化医院的社会责任意识并融入职业道德中

　　以人为本、全面、协调、可持续发展的科学发展观包含着浓厚的人文主义精神。更多的是一种社会责任、道德诉求和价值取向，很多方面是无形的并难以量化考核。针对医院而言，必须强化一种社会责任意识，并升华为一种医务人员的职业道德，成为医务人员的行为规范。医院文化观念控制医院发展使命，医院文化对道德建设的促进作用。只有明确自身的价值和职责，才能体现医院的自身价值和地位，向社会和人民负责，做出应有的贡献，医院才能得到生存与发展，广大的医务人员才会有一种正确的理念，而这正是医务人员职业道德建设的重要内容之一。医院职业道德的好坏，直接关系到医院的生存和发展。

　　医院文化对医院医德建设起推动作用。医德建设发展受医院行为的规范和控制，医德建设质量的好与坏、发展的快与慢，对外是宣言，是医院行为规范外在的反应。规范医院行为，加强医院职业道德建设，医院领导和管理者要解放思想，更新观念，以身作则，并以制度和规定的形式，明确医院范围内各类人员的工作职责、劳动纪律、工作守则、理念规范、操作规程、考勤制度、人事制度，以及工作制度的实施细则、奖罚措施、分配方案等都要受医院行为的制约。说到底医院长期在实践中制定的各种制度、准则，其功能是行为文化的反应，约束医院全体职工的行动，使医院职工的行为保持在国家政策、法制、法规和医院制度规定范围内正常运行，加强医德建设是医院文化的目的。医院文化是医院对患者的一种特殊情感。具体反映在医务人员对患者融入的一种职业情感。但目前有少数医务人员缺乏工作责任性、危机感、紧迫感，医院坚持“以病人为中心”，目的就是通过将这一服务理念灌输到每一位医务人员的心中，激发他们的工作热情和责任心，使患者来院有一种宾至如归的感觉。

　　医院职业道德作用于医疗活动的诸多环节 , 在医院建设与发展中起到非常重要的作用。职业道德最终影响医院的声誉和效益；医院的基本行为是“救死扶伤 , 实行革命的人道主义” ; 医院的根本宗旨是“全心全意为人民服务” ; 医院的基本原则是“社会效益第一”、“患者至上”、坚持以德治院是以法治院的基础和条件 , 可以促进医院可持续发展。医院的社会责任意识与医院管理者的社会责任意识密切相关。科学发展观考验医院管理者是否具有高尚的道德水准和社会责任感，而这种社会责任感在医院文化中塑造高水准的职业道德标准具有决定性的意义。 医院是社会的细胞，文化建设要与社会文化发展水平相适应，切忌以自我为中心。要充分兼顾人民群众在医疗方面的经济承受能力普遍不高， 医院的长远目标必须与社会发展的目标一致，医院管理工作者在经营医院的过程中，既要重视医院的利益，也要重视患者的利益，用科学的发展观指导医院进一步端正办院宗旨和办院方向，开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。病人是医院利益的来源，真正做到“以病人为中心”，加强科学管理，提高医疗服务质量，为人民群众提供优质、安全、满意的医疗服务，通过加强医院的内部管理，做到“向管理要质量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要纪律，向管理要效率，向管理要效益”，只有形成“质量、效益”的良性循环，才能实现真正长远、持续的发展和繁荣。

　　用科学发展观指导医院文化建设，树立以病人为中心的价值观，把全面、协调和可持续发展的理念融入医院哲学，强化医院的社会责任意识；在科学发展观的指导下的医院优良文化的塑造，也会推动和影响社会文化的改良和提升，同时为医院获取可持续发展的动力。